Цистит

Цистит – наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание мочевых путей. Циститом значительно чаще болеют женщины.

Среди этиологических факторов цистита выделяют инфекционные (кокковая флора, кишечная палочка, протей), лекарственные (уротропин, циклофосфан), радиационные и химические. Развитию цистита способствуют заболевания мочевого пузыря (литиаз, опухоли), нарушения оттока мочи (аденома предстательной железы, стриктура уретры), воспалительные заболевания почек (пиелонефрит), половых органов (особенно гинекологические болезни), урологические инструментальные манипуляции.

Различают острый (катаральный, геморрагический, некротический, гангренозный) и хронический цистит.

Острый цистит


Основные симптомы: выраженная дизурия (поллакиурия) вплоть до недержания мочи, боли внизу живота, усиливающиеся по мере наполнения мочевого пузыря, нередко появление капель крови в конце акта мочеиспускания (терминальная гематурия). Моча содержит много эритроцитов и лейкоцитов, следы белка в обеих порциях. Обычно общее состояние страдает мало, что отличает цистит от атаки пиелонефрита. Иногда отмечается субфебрилитет. Цистоскопия при остром цистите противопоказана.

Лечение.
Рекомендуются щадящий (полупостельный) режим, диета с исключением острых, соленых блюд и алкоголя, обильное питье. При инфекционной этиологии болезни применяют уросептики (внутрь антибиотики или сульфаниламидные препараты, нитрофураны, соединения налидиксовой кислоты), отвар толокнянки, полевого хвоща. При выраженной дизурии и болях полезны тепловые процедуры (сидячие теплые ванны, грелка), ректальные свечи с анальгином, спазмолитики. Полное излечение обычно наступает через 8-10 дней.

Хронический цистит


Характерна умеренно выраженная рецидивирующая дизурия, сопровождающаяся болями при мочеиспускании. В моче увеличено количество лейкоцитов и эритроцитов, но при ее анализе изменения не всегда выявляют.

Диагностика основывается на результатах цистоскопии. Хронический цистит необходимо дифференцировать от вялотекущего хронического пиелонефрита, туберкулеза почки, цисталгии, мочеполового шистосомоза, рака мочевого пузыря.

Лечение.
Для того чтобы лечение хронического цистита было эффективным, особенно важно выявить и устранить факторы, поддерживающие хроническое воспаление (инфекционные, лекарственные, уродинамические). Помимо приема внутрь антибактериальных и противовоспалительных препаратов, используют инсталляции в мочевой пузырь эмульсий антибиотиков, гидрокортизона, метилурацила, препаратов серебра, рыбьего жира. После купирования обострения показаны санаторно-курортное лечение (Железноводск) и физиотерапия.

Течение лучевого цистита наиболее неблагоприятно; при тотальном поражении приходится прибегать к хирургическим методам (кишечной пластике пузыря).

Статьи из раздела “Мочеполовая система”:

Аденома предстательной железы

Амилоидоз почек
Гематурия
Гидронефроз
Гипертензия реноваскулярная
Камень мочевого пузыря
Нефропатии паранеопластические
Нефропатия беременных
Опухоли мочевого пузыря
Пиелонефрит острый
Пиелонефрит хронический
Почечнокаменная болезнь
Простатит
Рак почки
Рак предстательной железы
Тромбоз почечных вен
Туберкулез почки
Уратная нефропатия
Цистит

Like this post? Please share to your friends:
Медицинский справочник