Неспецифический спондилит

Неспецифический спондилит встречается в настоящее время гораздо чаще, чем туберкулезный. Чаще всего поражаются два смежных позвонка и соответствующий межпозвоночный диск. Характерно острое начало заболевания с лихорадкой, которая может быть кратковременной, и воспалительной реакцией крови. Корешковые боли в грудной клетке или животе дают основание заподозрить пневмонию, острые заболевания брюшной полости или почек. Если даже возникает мысль о спондилите, то в первые 2-3 нед болезни она не может получить рентгенологического подтверждения. Для визуализации в эти сроки показаны сцинтиграфия и МРТ.

Отличительная черта подавляющего большинства неспецифических спондилитов – благоприятное течение. Общие симптомы стихают, рано приостанавливается деструктивный процесс и выявляется реактивное костеобразование со стороны передней продольной связки, а затем – уже обычно на фоне клинического улучшения – и остеосклероз. Нередко спондилит диагностируется только спустя 2-3 мес, когда общие проявления остались далеко позади, но еще сохранились боли, а иногда и корешковый синдром. Воспалительный экссудат в таких случаях рассасывается за короткое время и лишь редко дело доходит до формирования паравертебральных абсцессов. Наряду с этим известны и случаи молниеносного течения спондилита с быстрым летальным исходом.

Лечение – антибактериальная терапия, иммобилизация (корсет), при наличии абсцесса – хирургическое вмешательство.

Статьи из раздела “Костный скелет”:

Ангиогенные изменения костей

Доброкачественные опухоли
Злокачественные гемобластозы
Костно-суставной туберкулез
Метастазы рака
Миеломная болезнь
Неврогенные остеоартропатии
Неспецифический спондилит
Остеодисплазии
Остеомаляция
Остеомиелит
Остеомикозы
Остеопороз
Саркомы костей
Сифилис костей
Туберкулезный спондилит
Фиброзная остеодистрофия

Like this post? Please share to your friends:
Медицинский справочник