Псориаз

Псориаз – хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся мономорфной папулезной сыпью, поражающее также суставы и ногти.

Клиническая картина.
Высыпания на коже обычно представлены симметрично расположенными, плоскими, синюшно-розовыми, округлыми и овальными папулами величиной с чечевицу, покрытыми серебристо-белыми чешуйками, которые, увеличиваясь и сливаясь, образуют бляшки и крупные очаги поражения. Локализация элементов сыпи повсеместная, но чаще всего это волосистая часть головы, локти и колени. Сыпь может сопровождаться зудом. При поскабливании поверхности папул последовательно возникают феномены стеаринового пятна, лаковой (терминальной) пленки, точечного кровотечения.

Болезнь характеризуется длительным, хроническим течением с периодами ремиссий и обострений, которым нередко предшествуют нервно-психические перенапряжения, простудные заболевания. В течение каждого обострения различают прогрессирующую (появление мелких свежих папул, особенно на местах травмы кожи, наличие зоны роста вокруг элементов сыпи), стационарную и регрессирующую (рассасывание инфильтрата с центра очагов) стадии.

Из разновидностей наибольшее значение имеют экссудативный псориаз (папулы отечны и покрыты желто-серыми чешуйками и корками), артропатический псориаз (поражение кожи сочетается с суставным синдромом) и псориатическая эритродермия (диффузное поражение кожного покрова). Могут наблюдаться поражения ногтей, чаще в виде точечных вдавлений на ногтевой пластинке, реже по типу онихомикоза.

Лечение.
В прогрессирующей стадии назначают седативные средства, аскорбиновую кислоту, инфузии гемодеза, диуретики (особенно при экссудативном псориазе). В стационарной и регрессирующей стадиях – инъекции витаминов В1 В6, В12; пирогенал, мази с серой, дегтем, нафталаном, ихтиолом, хвойные и морские ванны, ультрафиолетовое облучение (не производят больным с закономерным обострением процесса в летнее время). На любом этапе лечения показаны кортикостероидные мази (“Флуцинар”, “Лоринден-А”, “Дипросалик”, “Элоком” и др.); из нестероидных мазей – “Псоркутан” и “Псориатен”. При резистентности к указанной терапии рекомендуется стационарное лечение, при котором применяют неотигазон, метотрексат, фотохимиотерапию (ПУВА). Препараты кортикостероидных гормонов внутрь назначают при псориатической эритродермии и артропатическом псориазе, причем их комбинируют с метотрексатом и нестероидными противовоспалительными средствами (метиндол, индометацин, бруфен).

Статьи из раздела “Кожный покров”:

Бородавки

Герпес опоясывающий
Герпес простой
Дерматит
Кожный зуд
Крапивница
Лепра
Лишай красный плоский
Лишай розовый
Нейродермит
Педикулез
Псориаз
Сикоз
Токсидермия
Угри
Чесотка
Экзема
Эритразма

Like this post? Please share to your friends:
Медицинский справочник